做心電圖前一天需要注意什么(做心電圖前一晚需要注意什么)
今天給各位分享做心電圖前一天需要注意什么的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)做心電圖前一晚需要注意什么進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!
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做心電圖注意事項(xiàng)
心電圖檢查注意事項(xiàng)
1、在安靜時(shí)進(jìn)行
專家介紹,因肌肉活動(dòng)都會(huì)產(chǎn)生生物電,當(dāng)小兒啼哭、深呼吸、四肢亂動(dòng)時(shí),均會(huì)影響心電圖的結(jié)果。所以應(yīng)小兒安靜時(shí)進(jìn)行。必要時(shí)可先給病兒吃些鎮(zhèn)靜藥,以防止因其他肌肉活動(dòng)而引起的干擾。
2、不要有恐懼感
做心電圖時(shí)醫(yī)生要在病人的胸前、腳上、手上接上花花綠綠的電線,有些人非常害怕,生怕會(huì)觸電,盡管電圖機(jī)還未開,心里就“撲通”、“撲通”直跳。實(shí)際上這些電線只是把心臟的生物電“引出來”,不會(huì)向人體輸入什么東西,正像拍照只是把人體的形象如實(shí)地記錄下那樣,所以不要有恐懼感。
3、避免穿太緊的衣褲
在進(jìn)行心電圖體檢前,建議檢查者不要穿太緊的衣服或者是褲子,需要穿較寬松的,這樣在測量心電圖的時(shí)候,可以方便,快捷,有效。
4、避免藥物影響
有些藥物直接或間接地影響心電圖的結(jié)果,例如洋地黃、奎尼西等。由于藥物影響心肌的代謝,從而影響心電圖的圖形。所以,家長應(yīng)向醫(yī)生講明病兒最近服過哪些藥物,以免誤診。
5、結(jié)果僅作參考
和其他檢查方法一樣,心電圖也不是萬能的,因?yàn)樗鼉H是在體表記錄心臟的電活動(dòng),正如有望遠(yuǎn)鏡跳望遠(yuǎn)處景色一樣,不一定都能看得十分清楚。譬如,左、右心室增大時(shí),由于相反方向的兩股電流可以相互抵消,這時(shí)記錄到的心電圖反而可能是“正常”的。所以,心電圖是幫助醫(yī)生診斷疾病的一種行之有效的輔助手段,其結(jié)果還應(yīng)結(jié)合患者的臨床癥狀綜合分析,才能最后得出明確的'診斷。
6、不必脫鞋
心電圖檢查沒有必要把鞋子脫了,因?yàn)槟惺靠赡苡形秲?,只需要把左腳的褲角卷起來,露出腳腕就可以了。
心電圖產(chǎn)生的原理
心肌細(xì)胞膜是半透膜,靜息狀態(tài)時(shí),膜外排列一定數(shù)量帶正電荷的陽離子,膜內(nèi)排列相同數(shù)量帶負(fù)電荷的陰離子,膜外電位高于膜內(nèi),稱為極化狀態(tài)。靜息狀態(tài)下,由于心臟各部位心肌細(xì)胞都處于極化狀態(tài),沒有電位差,電流記錄儀描記的電位曲線平直,即為體表心電圖的等電位線。心肌細(xì)胞在受到一定強(qiáng)度的刺激時(shí),細(xì)胞膜通透性發(fā)生改變,大量陽離子短時(shí)間內(nèi)涌入膜內(nèi),使膜內(nèi)電位由負(fù)變正,這個(gè)過程稱為除極。對(duì)整體心臟來說,心肌細(xì)胞從心內(nèi)膜向心外膜順序除極過程中的電位變化,由電流記錄儀描記的電位曲線稱為除極波,即體表心電圖上心房的P波和心室的QRS波。細(xì)胞除極完成后,細(xì)胞膜又排出大量陽離子,使膜內(nèi)電位由正變負(fù),恢復(fù)到原來的極化狀態(tài),此過程由心外膜向心內(nèi)膜進(jìn)行,稱為復(fù)極。同樣心肌細(xì)胞復(fù)極過程中的電位變化,由電流記錄儀描記出稱為復(fù)極波。由于復(fù)極過程相對(duì)緩慢,復(fù)極波較除極波低。心房的復(fù)極波低、且埋于心室的除極波中,體表心電圖不易辨認(rèn)。心室的復(fù)極波在體表心電圖上表現(xiàn)為T波。整個(gè)心肌細(xì)胞全部復(fù)極后,再次恢復(fù)極化狀態(tài),各部位心肌細(xì)胞間沒有電位差,體表心電圖記錄到等電位線。
心電圖各波及波段的組成
1、P波
正常心臟的電激動(dòng)從竇房結(jié)開始。由于竇房結(jié)位于右心房與上腔靜脈的交界處,所以竇房結(jié)的激動(dòng)首先傳導(dǎo)到右心房,通過房間束傳到左心房,形成心電圖上的P波。P波代表了心房的激動(dòng),前半部代表右心房激動(dòng),后半部代表左心房的激動(dòng)。P波時(shí)限為0.12秒,高度為0.25mv。當(dāng)心房擴(kuò)大,兩房間傳導(dǎo)出現(xiàn)異常時(shí),P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。
2、PR間期
激動(dòng)沿前中后結(jié)間束傳導(dǎo)到房室結(jié)。由于房室結(jié)傳導(dǎo)速度緩慢,形成了心電圖上的PR段,也稱PR間期。正常PR間期在0.12~0.20秒。當(dāng)心房到心室的傳導(dǎo)出現(xiàn)阻滯,則表現(xiàn)為PR間期的延長或P波之后心室波消失。
3、QRS波群
激動(dòng)向下經(jīng)希氏束、左右束枝同步激動(dòng)左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除極,激動(dòng)時(shí)限小于0.11秒。當(dāng)出現(xiàn)心臟左右束枝的傳導(dǎo)阻滯、心室擴(kuò)大或肥厚等情況時(shí),QRS波群出現(xiàn)增寬、變形和時(shí)限延長。
4、J點(diǎn)
QRS波結(jié)束,ST段開始的交點(diǎn)。代表心室肌細(xì)胞全部除極完畢。
5、ST段
心室肌全部除極完成,復(fù)極尚未開始的一段時(shí)間。此時(shí)各部位的心室肌都處于除極狀態(tài),細(xì)胞之間并沒有電位差。因此正常情況下ST段應(yīng)處于等電位線上。當(dāng)某部位的心肌出現(xiàn)缺血或壞死的表現(xiàn),心室在除極完畢后仍存在電位差,此時(shí)表現(xiàn)為心電圖上ST段發(fā)生偏移。
6、T波
之后的T波代表了心室的復(fù)極。在QRS波主波向上的導(dǎo)聯(lián),T波應(yīng)與QRS主波方向相同。心電圖上T波的改變受多種因素的影響。例如心肌缺血時(shí)可表現(xiàn)為T波低平倒置。T波的高聳可見于高血鉀、急性心肌梗死的超急期等。
7、U波
某些導(dǎo)聯(lián)上T波之后可見U波,目前認(rèn)為與心室的復(fù)極有關(guān)。
8、QT間期
代表了心室從除極到復(fù)極的時(shí)間。正常QT間期為0.44秒。由于QT間期受心率的影響,因此引入了矯正的QT間期(QTC)的概念。其中一種計(jì)算方法為QTc=QT/√RR。QT間期的延長往往與惡性心律失常的發(fā)生相關(guān)。
體檢做心電圖都要注意什么
做心電圖不要空腹,檢查前兩小時(shí)禁喝濃茶 咖啡等。禁止做劇烈運(yùn)動(dòng)。不要有恐懼感,不要緊張,情緒會(huì)影響心率。檢查前不能飽飲飽食,吃冷飲和抽煙,平靜休息20分鐘
做心電圖檢查應(yīng)注意什么?詳細(xì)??
結(jié)果,
在做心電圖檢查前應(yīng)注意以下問題:
①不要空腹檢查。
空腹檢查易出現(xiàn)低血糖,
使心跳加快,
這樣會(huì)影響檢查效果;
②不要
在匆匆忙忙的情況下檢查。
如走遠(yuǎn)路、
爬樓、
勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后心跳會(huì)加快,
使檢查結(jié)果不準(zhǔn)確,
此時(shí)應(yīng)休息1
01
5
分鐘,
待平靜下來再做檢查;
③不要緊張害怕。
檢查時(shí)精神要放松、
自然,
也不要與醫(yī)生講話,
否則會(huì)產(chǎn)生干擾現(xiàn)象,
導(dǎo)致心電圖不正確;
④不要穿難于脫解的衣服。
做心電圖檢查時(shí),
應(yīng)穿容易穿脫的寬松的衣服,
并將身上佩戴的手表摘下,
手機(jī)、
鑰匙、
刀
具等取出,
防止干擾心電圖。
這里必須指出:
做心電圖檢查應(yīng)選擇最佳時(shí)機(jī)。
例如,
有胸悶、
胸痛、
氣短等癥狀時(shí)進(jìn)行
心電圖檢查,
就能反映出當(dāng)時(shí)心肌缺血情況。
而休息一會(huì)兒或服藥癥狀得到一定程度的緩解
后,
心電圖檢查就表現(xiàn)正常了。
又如早搏(尤其是室性早搏)若不是在癥狀發(fā)作時(shí)進(jìn)行心電圖
檢查則可能得到的是正常的心電圖。
因此,
應(yīng)在患者感覺最痛苦,
自覺癥狀最明顯、
臨床癥
狀最突出時(shí)檢查心電圖,
這樣就能“捕捉”
到異常情況。
另外,
也不能因一次心電圖檢查正
常思想上就麻痹大意,
而應(yīng)密切觀察病情,
以便在下次出現(xiàn)癥狀時(shí)再檢查,
必要時(shí)可做
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小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
心電圖檢查要注意事項(xiàng)有什么?
一.首先是常規(guī)
心電圖檢查的注意事項(xiàng):
1.請(qǐng)檢查者持有效心電圖申請(qǐng)單檢查;曾做過此項(xiàng)檢查者,請(qǐng)帶好原報(bào)告,以便對(duì)照。
2.女性檢查者避免穿連衣裙;
3.心電圖檢查對(duì)人體沒有任何損傷,病人不必緊張。檢查時(shí)患者要處于平靜狀態(tài),以免影響檢查結(jié)果;
4.陪伴者請(qǐng)不要進(jìn)入檢查室;5.檢查結(jié)束后即取報(bào)告。
二.其次是動(dòng)態(tài)心電圖檢查的注意事項(xiàng):
1.請(qǐng)按時(shí)就診,過時(shí)不候,如需更改時(shí)間請(qǐng)?zhí)崆暗介T診協(xié)商;
2.過去做過心電圖的,應(yīng)把以往報(bào)告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物,應(yīng)告訴醫(yī)生;
3.檢查前請(qǐng)擦凈胸前區(qū),有胸毛者,自行剃去,以保證檢查質(zhì)量;
4.檢查時(shí),如涂有電極膏,檢查畢可用衛(wèi)生紙擦掉。
5.檢查時(shí),嚴(yán)禁私自打開記錄器;
6.檢查當(dāng)天請(qǐng)關(guān)手機(jī);
7.檢查結(jié)束后三天(逢周六,周日為五天)到門診心電圖室取報(bào)告。
三.根據(jù)病情若需作心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),還有以下
心電圖檢查的注意事項(xiàng):
1.
進(jìn)餐前后1小時(shí),不宜作運(yùn)動(dòng)試驗(yàn);
2.
進(jìn)行性或新近發(fā)作心絞痛、急性心肌梗塞后1年內(nèi)、充血性心力衰竭、嚴(yán)重高血壓、左心室肥大、左束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、休息時(shí)也有明顯心肌缺血、年老體弱、行動(dòng)不便等均禁忌作運(yùn)動(dòng)試驗(yàn);
3.
如在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中,病人發(fā)生心絞痛或冷汗不止,應(yīng)立即停止,并請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)處理。
以上心電圖檢查的注意事項(xiàng)
,相信在為大家做心電圖檢查時(shí)能有一定得幫助。
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